{"id":51385,"date":"2023-12-19T12:46:54","date_gmt":"2023-12-19T17:46:54","guid":{"rendered":"https:\/\/hypertension.ca\/?page_id=51385"},"modified":"2023-12-19T12:53:54","modified_gmt":"2023-12-19T17:53:54","slug":"xvi-assessment-for-renovascular-hypertension","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/lignes-directrices\/diagnosis-assessment\/xvi-assessment-for-renovascular-hypertension\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation de l’hypertension r\u00e9novasculaire"},"content":{"rendered":"
\"\"<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

\u00c9valuation de l’hypertension r\u00e9novasculaire<\/h1><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

Recommandations<\/h2>\n<\/div><\/div>[vc_empty_space height=\u00a0\u00bb20px\u00a0\u00bb]
    \n
  • Les patients qui pr\u00e9sentent au moins deux des indices cliniques suivants, qui sugg\u00e8rent une hypertension r\u00e9novasculaire, doivent faire l’objet d’une investigation (grade D) :\n
      \n
    • Apparition ou aggravation soudaine de l’hypertension et \u00e2ge sup\u00e9rieur \u00e0 55 ans ou inf\u00e9rieur \u00e0 30 ans ;<\/li>\n
    • Pr\u00e9sence d’un bruit abdominal ;<\/li>\n
    • Hypertension r\u00e9sistante \u00e0 3 m\u00e9dicaments ;<\/li>\n
    • Augmentation du taux de cr\u00e9atinine s\u00e9rique de 30 % associ\u00e9e \u00e0 l’utilisation d’un inhibiteur de l’ECA ou d’un ARA ;<\/li>\n
    • Autres maladies vasculaires ath\u00e9roscl\u00e9rotiques, en particulier chez les patients fumeurs ou souffrant de dyslipid\u00e9mie ;<\/li>\n
    • \u0152d\u00e8me pulmonaire r\u00e9current associ\u00e9 \u00e0 des pouss\u00e9es hypertensive.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Les tests suivants sont recommand\u00e9s pour le d\u00e9pistage de la maladie vasculaire r\u00e9nale ath\u00e9roscl\u00e9rotique : scintigraphie r\u00e9nale au captopril (pour les patients dont le DFGe est > 60 ml\/min\/1,73 m2), \u00e9chographie Doppler, angiographie par tomodensitom\u00e9trie et angiographie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (pour les patients dont le DFGe est > 30 ml\/min\/1,73 m2 ; grade D ; recommandation r\u00e9vis\u00e9e).<\/li>\n
    • Les patients hypertendus qui pr\u00e9sentent au moins un des indices cliniques suivants doivent faire l’objet d’une recherche de st\u00e9nose de l’art\u00e8re r\u00e9nale li\u00e9e \u00e0 la dysplasie fibromo-culaire (FMD) (grade D) :\n
        \n
      • Asym\u00e9trie significative (> 1,5 cm) et inexpliqu\u00e9e de la taille des reins ;<\/li>\n
      • Bruit abdominal sans ath\u00e9roscl\u00e9rose apparente ;<\/li>\n
      • La fi\u00e8vre aphteuse dans un autre territoire vasculaire ;<\/li>\n
      • Ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de fi\u00e8vre aphteuse.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
      • Chez les patients dont la fi\u00e8vre aphteuse r\u00e9nale est confirm\u00e9e (grade D) :\n
          \n
        • Le d\u00e9pistage des l\u00e9sions cervico-c\u00e9phaliques et des an\u00e9vrismes intracr\u00e2niens est recommand\u00e9 ;<\/li>\n
        • Le d\u00e9pistage de la fi\u00e8vre aphteuse dans d’autres lits vasculaires en l’absence de sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs est recommand\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
        • Les tests suivants sont recommand\u00e9s pour le d\u00e9pistage de la fi\u00e8vre aphteuse r\u00e9nale (avec une sensibilit\u00e9 et une sp\u00e9cificit\u00e9 similaires ; grade D) : l’angiographie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique et l’angiographie par tomographie assist\u00e9e par ordinateur.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00c9valuation de l’hypertension r\u00e9novasculaireRecommandations [vc_empty_space height=\"20px\"] Les patients qui pr\u00e9sentent au moins deux des indices cliniques suivants, qui sugg\u00e8rent une hypertension r\u00e9novasculaire, doivent faire l’objet d’une investigation (grade D) : Apparition ou aggravation soudaine de l’hypertension et \u00e2ge sup\u00e9rieur \u00e0 55 ans ou inf\u00e9rieur \u00e0 30 ans ; Pr\u00e9sence d’un bruit abdominal ; Hypertension r\u00e9sistante...","protected":false},"author":4209,"featured_media":0,"parent":51350,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-51385","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/51385","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4209"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51385"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/51385\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":51391,"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/51385\/revisions\/51391"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/51350"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hypertension.idlwebclients.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51385"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}